Luego de la cirugia será trasladado a una unidad de enfermería especializada en el cuidado de los pacientes con prótesis articulares. Algunos pacientes, por varias otras razones, son trasladados a otra unidad. Es normal dormirse y despertarse, hasta que la anestesia desaparezca por completo. Debido a que es importante descansar tanto como sea posible, les recomendamos a los amigos y a los familiares que limiten sus visitas. Mientras está en la habitación del sanatorio , su enfermera:

• Controlará sus signos vitales con frecuencia.
• Revisará su incisión.
• Le dará líquidos y antibióticos intravenosos.
• Revisará el nivel de oxígeno.
• Revisará sus dispositivos de compresión (medias especiales) que ayudan a prevenir la formación de coágulos sanguíneos.
• Evaluará la prevención de coágulos de sangre, administrará medicamentos anticoagulantes orales y lo ayudará a salir de la cama y a empezar a caminar.

RECUERDE: No se levante de la cama sin ayuda. Aunque levantarse el día de la cirugía ayuda con su recuperación y ayuda a prevenir complicaciones.

NO DEBE hacerlo sin ayuda. En el plazo de las 24 horas después de llegar a su habitación del sanatorio, recibirá la visita de un terapeuta ocupacional y/o físico para comenzar los ejercicios de movilidad. También puede recibir las siguientes visitas:

• El asistente del cirujano, residente, colega o médico
• Un médico
• Un anestesiólogo o enfermera anestesista

Proceso de recuperación/rehabilitación La terapia física  después de la cirugía de prótesis articular son partes importantes de su recuperación al mismo tiempo que ayudan a recuperar el rango de movimiento y la fuerza.

Su fisioterapeuta le enseñará cómo:

• Recostarse en la cama en posiciones cómodas.
• Pasar de estar sentado a estar de pie.
• Caminar con un dispositivo de ayuda (andador, muletas, bastón).
• Cumplir con las precauciones para la cadera y la rodilla.
• Llevar a cabo un programa de ejercicios en la casa por su cuenta.
• Subir y bajar escaleras con un dispositivo de asistencia apropiado. Su terapeuta ocupacional le enseñará cómo:
• Cumplir con las precauciones para la cadera o la rodilla al realizar actividades funcionales.
• Realizar las técnicas de transferencia, como subir y bajar del asiento del inodoro con y sin asistencia o entrar y salir de un automóvil.
• Realizar actividades de cuidado personal.

Los días después de la cirugía

Su objetivo es mantenerse en movimiento. Le recomendamos que se levante para las comidas, para ir al baño y para salir de la cama; todo con ayuda. Seguirá con la terapia y su nivel de actividad aumentará. Se suspenderán sus vías intravenosas . y se las retirará una vez que esté bebiendo suficientes líquidos. El dolor es una parte esperada de la recuperación. Los niveles de dolor varían en cada persona. Nuestros protocolos de analgesia le permitirán tener un posoperatorio confortable. Se le recetará un analgésico oral que estará disponible cuando le den el alta. Mientras está en el sanatorio, le pediremos que califique su nivel de dolor varias veces al día con el fin de ajustar el plan analgésico.

Medicamentos

Después de la cirugía, le daremos medicamentos para diluir la sangre. Este medicamento, también llamado anticoagulante, disminuye la posibilidad de coágulos dañinos que se forman en los vasos sanguíneos. Los anticoagulantes se pueden administrar por vía oral o por inyección.

Su alta sanatorial

La mayoría de los pacientes están listos para ser dados de alta del sanatorio  entre uno a tres días después de la cirugía; sin embargo, se deben cumplir los criterios específicos. Recibirá el alta del hospital cuando:

• Su condición médica sea estable.
• Sea capaz de comer y orinar.
• El dolor esté controlado con analgésicos orales.
• Su casa esté preparada para su seguridad.
• Usted reúna con éxito los objetivos de la terapia física.

Cuidado de la incisión

Su incisión se cubrirá con un apósito. Antes de ir a casa, su cirujano o enfermero le explicará cómo cuidar la herida y cuándo retirar el apósito. Asegúrese de entender esas instrucciones antes de abandonar el sanatorio.

Las primeras 48 horas en el hogar

No importa cuánto se preparó para su regreso a casa; será una adaptación. Probablemente experimente ansiedad y se pregunte si recibió el alta demasiado pronto. Este es un sentimiento normal, así que relájese y concéntrese en su recuperación. Espere una visita del fisioterapeuta  en un plazo de 48 horas del alta.

Actividad

• Continúe con su programa de ejercicios y aumente la actividad poco a poco; su objetivo es recuperar la fuerza y la funcionalidad.
• Siga todas las instrucciones de la terapia.
• Reanude la actividad a medida que adquiere fuerza y confianza.
• Para la prótesis total de rodilla, la inflamación de la rodilla o la pierna es común ante un aumento brusco de la actividad Si esto ocurre, eleve la pierna por encima del nivel del corazón (coloque almohadas debajo de la pantorrilla, no detrás de la articulación de la rodilla), y aplique hielo directamente sobre la rodilla. Puede continuar con elevación y aplicación de hielo, según sea necesario para ayudar a disminuir la inflamación y el malestar.
• El ejercicio continuado en esta primera etapa es importante para lograr el mejor resultado con su nueva prótesis articular. A partir de sus necesidades, su terapia puede continuarse en casa o en un entorno ambulatorio de su elección.

Se le dará un programa de ejercicios para continuar ejercitando en casa.
No se siente durante más de 30 a 45 minutos a la vez. Utilice sillas con brazos.
Puede tomar una siesta si está cansado, pero no permanezca en la cama todo el día. Las caminatas cortas y frecuentes, tanto en el interior como al aire libre, son la clave para una recuperación exitosa.
Es posible que experimente molestias en la cadera o rodilla operada, y que le resulte difícil dormir por la noche. Esto es parte del proceso de recuperación. Levantarse y moverse alivia algunas de las molestias.
Debe subir escaleras con apoyo. Suba un paso a la vez; pierna “buena” arriba - pierna “mala” abajo. Sosténgase de una barandilla, si está disponible.
Puede ser pasajero en un automóvil, pero se debe sentar en un cojín firme o sobre una manta doblada para evitar sentarse demasiado bajo. Es posible que no pueda conducir antes de su primera visita posoperatoria. La decisión de volver a conducir su vehículo la toma el cirujano.

Levantar objetos

No levante nada pesado después de la cirugía. Evite levantar objetos en una posición donde necesite ponerse de cuclillas o agacharse.